Rožinė (Rosacea): Tradicinės kinų medicinos požiūris

Tai yra mano pacientė, pabandysiu kuo aiškiau apipasakoti gydymo eigą. Rožinė (rosacea) – tai lėtinė uždegiminė odos liga, dažniausiai pažeidžianti nosį, skruostus, kaktą ir smakrą. Ji pasireiškia paraudimu, kapiliarų išsiplėtimu, papulėmis, pustulėmis ir kartais – odos sustorėjimu (rinofima). Liga dažniau pasireiškia 30–50 metų amžiaus žmonėms, ypač moterims, nors sunkesnės formos dažnesnės vyrams. Tradicinėje kinų medicinoje (TKM) rožinė vadinama „jiu bi“ (酒鼻 – „girtuoklio nosis“) arba „bi chi“ (鼻赤 – raudona nosis). *nuotrauka paimta iš interneto pacientei nesutikus rodyti savo veido viešai

DERMOTOLOGIJAMOTERIMS

Karolis Petraitis

Klinikinis atvejis iš praktikos

Į konsultaciją kreipėsi 38 metų moteris, besiskundžianti veido paraudimu, kuris pirmą kartą pasireiškė maždaug prieš penkerius metus. Iš pradžių paraudimas buvo epizodinis, dažniausiai pasireiškiantis skruostų ir nosies srityje, tačiau laikui bėgant tapo nuolatinis. Vėliau atsirado smulkios papulės ir pustulės, oda tapo riebi, jautri, lengvai sudirginama.

Pacientė buvo bandžiusi įvairius išorinius gydymo metodus, tačiau ilgalaikio pagerėjimo nepasiekė. Ji taip pat pastebėjo, kad būklė pablogėja patiriant stresą, vartojant aštresnį maistą ar alkoholį.

Objektyvūs požymiai

  • Ryškus paraudimas skruostų ir nosies srityje

  • Išsiplėtę kapiliarai

  • Smulkios papulės (1–2 mm), kai kurios su pustulėmis

  • Oda riebi, blizganti

  • Lengvas niežėjimas

Liežuvis: raudonas, su plona balta apnaša
Pulsas: styginis, šiek tiek slidus

TKM diagnozė

Plaučių ir Skrandžio karščio kaupimasis su kraujo karščio komponentu

Tai klasikinis rožinės tipas, kai ilgalaikis vidinis karštis kyla į viršų, pažeidžia veido kraujagysles ir sukelia paraudimą bei uždegimą.

Gydymo principai

  • Valyti karštį iš Plaučių ir Skrandžio

  • Vėsinti kraują

  • Mažinti uždegimą

  • Harmonizuoti Qi judėjimą

  • Mažinti odos jautrumą

Naudota žolelių formulė

Pacientė gavo individualiai pritaikytą nuovirą, paremtą klasikine formule Qing Fei Liang Xue (Plaučių valymo ir kraujo vėsinimo principu):

Pagrindiniai komponentai:

  • Sang Bai Pi

  • Di Gu Pi

  • Huang Qin

  • Shi Gao

  • Zhi Zi

  • Jin Yin Hua

  • Chi Shao

  • Sheng Di Huang

  • Dan Shen

  • Yi Mu Cao

  • Mei Gui Hua

Koncentruotos vaistažolių granulės buvo vartojamas 2 kartus per dieną, 14 dienų kursais su formulės modifikacijomis. Viso gydymas truko 3 mėnesius.

Išorinė terapija

Papildomai buvo taikoma:

  • Švelni augalinių komponentų pagrindu sukurta priemonė iš Dermatology-M

  • Lengvas veido prausimas drungnu vandeniu

  • Griežtas karšto vandens, garų ir agresyvios kosmetikos vengimas

Gydymo eiga ir rezultatai

Po dviejų savaičių pastebėtas:

  • ženklus paraudimo sumažėjimas

  • sumažėjęs papulių kiekis

  • sumažėjęs niežėjimas ir karščio pojūtis

Po keturių savaičių:

  • paraudimas beveik visiškai išnyko

  • oda tapo lygesnė, mažiau riebi

  • paciento savijauta pagerėjo, sumažėjo dirglumas

Toliau gydymas buvo tęsiamas palaikomuoju režimu, naudojant švelnesnes kraują vėsinančias ir Qi harmonizuojančias formules.

Išvada

Šis klinikinis atvejis aiškiai parodo, kad rožinė nėra tik odos problema, o sisteminis disbalansas, susijęs su Plaučių, Skrandžio ir Kraujo funkcijomis. Tiksli sindrominė diagnostika ir individualiai parinktas gydymas leidžia pasiekti ilgalaikių rezultatų net lėtinėse, ilgai trunkančiose formose.

Daugiau apie Rožinę iš TKM pusės

Ligos kilmė pagal TKM

Pagal TKM, rožinė dažniausiai susijusi su:

  • Plaučių ir Skrandžio Karščio pertekliumi

  • Kraujo karščiu

  • Kraujo sąstoviu

  • Ilgalaikiu aštraus, riebaus, alkoholinio maisto vartojimu

  • Emociniu stresu, ypač pykčiu ir frustracija

  • Išoriniais veiksniais – vėju, karščiu, šalčiu

Plaučiai „atsiveria į nosį“, todėl bet koks karštis ar sąstovis šiame organe lengvai pasireiškia veido srityje.

Klinikiniai požymiai
  • Nuolatinis veido paraudimas (ypač nosies ir skruostų srityje)

  • Laikini ar pastovūs kraujagyslių išsiplėtimai

  • Papulės ir pustulės

  • Riebus blizgesys

  • Kartais – niežėjimas, deginimas

  • Pažengusiais atvejais – rinofima (nosies audinių sustorėjimas)

Pagrindiniai TKM sindromai

1. Plaučių ir Skrandžio karščio kaupimasis

Požymiai:

  • Ryškus paraudimas

  • Karščio pojūtis

  • Troškulys

  • Geltonas liežuvis, greitas pulsas

Gydymo principas:
Valyti karštį, vėsinti kraują, drėkinti audinius.

Naudojami augalai:

  • Pi Pa Ye (Eriobotrya lapai)

  • Huang Qin

  • Zhi Mu

  • Shi Gao

  • Sang Bai Pi

2. Kraujo karštis ir sąstovis

Požymiai:

  • Tamsiai raudona arba purpurinė oda

  • Ryškūs kapiliarai

  • Sustorėjusi oda

Gydymo principas:
Vėsinti kraują, skatinti kraujo cirkuliaciją, mažinti sąstovį.

Naudojami augalai:

  • Sheng Di Huang

  • Chi Shao

  • Mu Dan Pi

  • Tao Ren

  • Hong Hua

3. Kraujo sąstovis su audinių sustorėjimu (rinofima)

Tai vėlyva, lėtinė stadija, dažniausiai vyrams.

Gydymo tikslas:
Sklaidyti sąstovį, minkštinti audinius, skatinti kraujotaką.

Naudojamos formulės:

  • Tong Qiao Huo Xue Tang modifikacijos

Gyvensenos rekomendacijos

  • Vengti alkoholio, aštraus, riebaus, karšto maisto

  • Riboti kavą ir cukrų

  • Vengti saulės ir staigių temperatūros pokyčių

  • Reguliuoti emocinį stresą

  • Naudoti švelnias, nekomedogenines odos priemones